沿革・企業概要

UnitedHealth Group Inc.（以下、UnitedHealth Group）は、人々がより健康的な生活を送り、医療システムがすべての人にとってより良いものとなるように支援することを目的として活動を行っている多角的なヘルスケア企業である。医療保険のみならず、在宅医療や医療データ解析、薬剤給付管理（PBM）まで揃えた総合医療サービスを提供している。1977年リチャード・テイラー・バーク（Richard Taylor Burke）によって設立された。UnitedHealth Groupは、米国ミネソタ州のミネトンカに本社を置いており、2019年12月31日現在、32万5,000人を雇用している。UnitedHealth Groupは、2017年時点の収益が2,010億ドルにものぼり、世界最大のヘルスケア企業として認知されている。

製品・サービス

UnitedHealth Groupは、多様な事業ファミリーを通じて、データと健康情報、高度な技術、および臨床専門知識におけるコア・コンピタンスを活用し、医療成果の改善、医療費の削減、および患者、その介護者、および医師のためのより良い体験の創造に焦点を当ててて活動を行っている。これらのコア・コンピタンスは、ユナイテッドヘルスケアの下で運営されている医療給付事業と、オプトムの下で運営されている医療サービスの2つの事業プラットフォーム内の事業で展開されている。

ユナイテッドヘルスケア

ユナイテッドヘルスケアは、さまざまな顧客と市場に医療給付を提供する事業である。ユナイテッドヘルスケアでは、個人事業主から大規模、多拠点、国有企業の雇用者、公共部門の雇用者、および個人消費者に至るまで様々なユーザーにサービスを提供している。

ユナイテッドヘルスケア事業はさらに細分化され、「UnitedHealthcareメディケア＆リタイヤメント」と「UnitedHealthcare Community & State」に分かれている。UnitedHealthcareメディケア＆リタイヤメントは、メディケアの受益者と退職者のための健康と福祉の利益を提供する事業である。一方、UnitedHealthcare Community & Stateは、州のメディケイドおよびコミュニティ・プログラムとそれらの参加者に代わってヘルスケア給付プログラムを管理する事業である。

オプトム

オプトムは、OptumHealth、OptumInsight、OptumRx事業を通じて、支払者、医療提供者、雇用者、政府、ライフサイエンス企業、消費者を含む広範なヘルスケア市場にサービスを提供するヘルスケアサービス事業を展開している。

ビジネスモデル

これらの事業は、データと分析、薬局ケアサービス、人口保健、ヘルスケアデリバリー、ヘルスケアオペレーションにおける特徴的な能力を活用して、ケアの質の最適化、コストの削減し、消費者体験とケアプロバイダーのパフォーマンスの向上を通じ、医療システム全体のパフォーマンス向上を支援する専用ユニットを有している。

ユナイテッドヘルスケアとオプトムを通じて、2019年には、UnitedHealth Groupは、請求総額約1兆ドルを処理し、サービスを提供する顧客と消費者に代わって、総額2,500億ドル以上のヘルスケア支出を管理している。

UnitedHealth Groupの収益は、リスクベースの商品の保険料、管理、管理、技術、コンサルティング、管理されたアウトソーシングサービスからの手数料、幅広いヘルスケア業界に関連するさまざまな製品やサービスの販売、投資およびその他の収入から得られたものである。